Mundchirurgie

Wann sollte der Weisheitszahn entfernt werden?

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Drittmolaren manifestieren ihre Pathologie häufig im frühen Erwachsenenalter wenn Hygiene proximal des teilretto Kronenrandes zusammenbricht.

Klinische Warnsignale

  • Rezidivierende lokale Abszesse dorsal distal des zweiten Molaren
  • Trismus aus reflektorischer Muskelschutzspannung
  • Äußeres Resorptionsmotiv am benachbarten Zahn nachweisbar auf Rö
  • Kystische Höhle dokumentiert beim jährlichen OPG Kontrollgang

Nicht automatisch chirurgieren

Eruption vollständig in Okklusion bei intakter Hygiene ohne Taschentiefe ⇒ Expectant Management.

OP-Ablauf

Lokalanalgesierte Wundhöhlung mit ggf. Zahnsektion sowie Knochenausschaben — operative Zeitbudget meist unter 65 Minuten.

Nachsorge

  1. 24 h Kühlkur + weiche Kost + Nikotinkarenz
  2. Analgesie nach WHO-Stufenschema, Antibiotikum nur wenn suppurativ dokumentiert
  3. Fadenentfernung Tag 7–10

DVT reserviert für enge Nähe Canal mandibularis oder tiefe dorso-linguale Lage.

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